Sinds een jaar worden doktoren in Moskou geconfronteerd met een gevaarlijke vijand: het coronavirus. Gedurende deze tijd hebben ze meer dan 695.000 mensen genezen van COVID-19. Tegelijkertijd vecht de stad voor het leven van onopvallende patiënten. "Evening Moscow" herinnert aan enkele van de meest ongelooflijke verhalen over redding.
Een gigantische "bal" van bloedvaten
In Zelenograd werd een patiënt genezen met een zeldzame pathologie - een vasculaire "bal" die tot 70 procent van het niervolume besloeg.
Een patiënt die lange tijd aan hypertensie leed, werd opgenomen op de therapeutische afdeling van het Konchalovsky-ziekenhuis. Een paar maanden eerder begon de vrouw ongecontroleerde bloeddrukstijgingen te ervaren. Artsen ontdekten een pathologie - arterioveneuze misvorming van de rechter nier. Deze aangeboren vaatafwijking is zeldzaam. Het vormt zich meestal in de hersenen. Lokalisatie van de "bal" in de nier is een echte zegen geworden voor artsen.
Arterioveneuze misvorming is gevaarlijk omdat het compressie van het nierweefsel veroorzaakt, wat leidt tot de dood van het orgaan, legde het hoofd van het vasculaire centrum van de kliniek, Alexander Gritsanchuk, uit.
"Ook ontwikkelt zich vanwege deze anomalie ongecontroleerde hypertensie, wat op zijn beurt leidt tot de ontwikkeling van vele andere pathologieën", zei hij.
De situatie werd bemoeilijkt door het feit dat de vrouw als gevolg van het tumorproces meer dan 40 jaar geleden een resectie van de linkernier onderging. Daarom was de belangrijkste taak om koste wat het kost de rechtervleugel te behouden. We besloten om de vaten die de formatie bevoorraden te emboliseren (overlappen).
“We hebben renale arteriografie uitgevoerd en ontdekten dat een gigantisch conglomeraat van bloedvaten tot 70 procent van het volume van de nier beslaat. We hebben besloten om geen micro-embolieën te gebruiken, maar twee speciale embolisatie-microcoils. Ze zijn gemaakt van nitinol, een metaal met vormgeheugen. Nadat de spiraal uit de toevoermicrokatheter is geduwd, neemt hij een geprogrammeerde vorm aan, krult op tot een soort bal, blokkeert het lumen van de slagader volledig en ontneemt de vasculaire formatie het vermogen om te functioneren, - en gespecificeerd. over. Hoofd van de afdeling endovasculaire diagnostiek en behandeling van röntgenstralen Kirill Leonchuk.
De operatie werd uitgevoerd via de radiale slagader, zodat de patiënt binnen een uur kon lopen. De volgende dag werd ze ontslagen. De bloeddruk van de vrouw is gestabiliseerd.
Zeef draad in de keel
Metropolitan-artsen verwijderden een stuk draad uit de keel van de vrouw, dat ze samen met de cottage cheese at. De operatie werd uitgevoerd in het 15 Filatov City Clinical Hospital.
Een 59-jarige patiënt werd op de SEH opgenomen met klachten van koorts, kortademigheid, heesheid en het gevoel van een vreemd lichaam. De CT-scan toonde de aanwezigheid van een object met een halve ring in de keelholte. Het bleek dat de vrouw de cottage cheese aan het malen was, een stuk draad van de zeef kwam in het eten.
De operatie onder algemene anesthesie duurde slechts anderhalve minuut. Het werd uitgevoerd door KNO-arts Svetlana Khodyreva en anesthesist-reanimator Vitaly Mushkin. Ze verwijderden een metalen draad van ongeveer drie centimeter lang.
Al snel werd de vrouw in bevredigende toestand ontslagen.
Gelijktijdige verwijdering van de tumor en protheses van de aorta
Deze zeldzame operatie werd uitgevoerd door chirurgen van de eerste Moscow State Medical University (MGMU), genoemd naar Sechenov.
Een oudere man raadpleegde een arts over pijn tijdens het lopen. De studie toonde atherosclerose van de abdominale aorta en slagaders van de onderste ledematen aan. De patiënt begon vóór de operatie te worden onderzocht. Ze deden met name een gastroscopie en vonden kanker van een van de delen van de maag.
Ze besloten onmiddellijk te opereren. De kankertumor werd verwijderd en de abdominale aorta werd vervangen.
- De resectie was laagtraumatisch, laparoscopisch, door middel van puncties. En de protheses van de abdominale aorta werden uitgevoerd vanuit een mini-toegang, - zei Roman Komarov, hoofd van de afdeling Facultaire Heelkunde van het 1e Instituut voor Klinische Geneeskunde, genoemd naar de Sklifosov Sechenov Universiteit.
De operatie duurde ongeveer vijf uur en werd met succes voltooid. Zoals Komarov aan het Moskva-bureau uitlegde, worden dergelijke operaties zelden uitgevoerd in Rusland, ook vanwege hun hoge complexiteit.
Redding van een kind dat van de zevende verdieping viel
In Moskou werd een jongen geopereerd, die bij een val van een hoogte van de zevende verdieping een hersenletsel en een gebroken heup opliep.
Het slachtoffer overleefde dankzij de reactie van een bewaker die langs het huis liep. De man zag een kind hangen ter hoogte van de zevende verdieping en slaagde erin de matras te leggen. De jongen landde op de rand en vloog de struiken in. Het kind kreeg een hersenkneuzing en een fractuur van het rechterdijbeen. De patiënt werd prompt ontvangen door traumatologen-chirurgen in het Speransky Children's City Clinical Hospital 9.
Tijdens de operatie voerden specialisten intramedullaire osteosynthese uit - ze verbonden en fixeerden de beschadigde botten met behulp van titaniumstaven. De jongen onderging ook een infuus en pathogenetische therapie die was voorgeschreven voor hersenkneuzing.
Het kind werd twee weken later ontslagen. Hij stond voor een herstelperiode van twee maanden.
Operatie in de "rode zone"
Artsen van het Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine voerden een hartoperatie uit bij een 62-jarige patiënt met coronavirus in de omstandigheden van de "rode zone".
Enige tijd geleden kreeg een vrouw een pacemaker, maar plotseling begon er een bloeding van het rechterhart in de pericardholte. Bloed vulde snel de holte en kneep in het hart. In een dergelijke situatie is het, zoals de artsen hebben uitgelegd, nodig om dringend bloed uit de pericardholte te pompen, omdat dit beladen is met de dood.
Er was nog een uur over voor de redding, maximaal twee. Omdat de vrouw COVID-19 had, werd de operatie uitgevoerd in de "rode zone". Dokter Stanislav Goncharov voerde met succes een lekke band uit en verwijderde het bloed.
De patiënt werd in stabiele toestand ontslagen.
